Dừng cuộc can thiệp mạch máu não để cứu bệnh nhân ngưng tim

Chí Tâm| 26/10/2022 21:00

Xác định tình hình nguy cấp khng thể chờ đợi, lãnh đạo bệnh viện ở TP.HCM đã chỉ đạo bác sĩ ngoại thần kinh tạm dừng can thiệp mạch máu não theo chương trình để ưu tiên cứu trường hợp ngưng tim.

Bệnh nhân T.H.T. đang làm việc tại công trường xây dựng thì đột ngột tím tái, khó thở. Người bệnh được đồng nghiệp đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện quận 7 (TP.HCM) với tình trạng mạch bằng 0 và huyết áp bằng 0.

Hình ảnh chụp mạch máu của bệnh nhân T.H.T.

Sau khi tiếp nhận và nhận thấy bệnh nhân đã ngưng thở trước khi nhập viện, ê kíp cấp cứu của Bệnh viện quận 7 đã hồi sức tim phổi nâng cao với ấn tim ngoài lồng ngực, bóp bóng giúp thở, đặt nội khí quản và xử lý sốc điện 3 lần.

Điện tim trên monitor cho thấy, bệnh nhân có tình trạng nhồi máu cơ tim thành trước rộng, ê kíp cấp cứu Bệnh viện quận 7 đã hội chẩn liên viện với chuyên gia của Bệnh viện Nguyễn Tri Phương qua điện thoại và được chuyên gia tư vấn xử trí về chuyên môn; đồng thời, đề nghị chuyển người bệnh về Bệnh viện Nguyễn Tri Phương để được điều trị tích cực, bảo đảm an toàn cho người bệnh.

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, ê-kíp trực cấp cứu của Bệnh viện Nguyễn Tri Phương đã hội chẩn ngay với bác sĩ chuyên khoa tim mạch can thiệp. Nhân viên y tế đã giải thích cho người nhà tình trạng người bệnh rất nặng và nguy cơ tử vong cao, có chỉ định phải tái thông mạch vành cấp cứu và được gia đình đồng ý can thiệp.

Tuy nhiên lúc này, bác sĩ ngoại thần kinh lại đang thực hiện can thiệp mạch máu não cho một bệnh nhân theo chương trình, dự kiến kéo dài khoảng 3 giờ. Nhận thấy đây là một trường hợp cần cấp cứu, không thể chờ đợi được nên ê-kíp điều trị đã hội chẩn ngay với lãnh đạo bệnh viện xin ý kiến.

Lãnh đạo bệnh viện đã chỉ đạo cho bác sĩ ngoại thần kinh tạm dừng can thiệp theo chương trình để thực hiện tái thông mạch vành khẩn cấp cho bệnh nhân ngưng tim.

Kết quả, sau 30 phút can thiệp, bệnh nhân đã được thông tắc 1 nhánh động mạch vành lớn nhất, sau đó chuyển về khoa tim mạch can thiệp theo dõi và điều trị tiếp.

Hiện, bệnh nhân đã hết đau ngực, tự thở khí trời, các giá trị sinh hiệu trong giới hạn bình thường. Sở Y tế TP.HCM đã hoan nghênh tinh thần của ê-kíp phối hợp kịp thời cứu sống người bệnh.

"Bệnh nhân T. đã được cứu sống thành công nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, chuyển viện an toàn giữa Bệnh viện Quận 7 và Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cùng sự đánh giá chính xác của Ban giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương về tình trạng khẩn cấp cần can thiệp của từng người bệnh", lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM nhận định.